خانه / فیزیوتراپی / ستون فقرات / تنگی کانال نخاعی (Spinal Canal Stenosis)

تنگی کانال نخاعی (Spinal Canal Stenosis)

تنگی کانال نخاعی چیست ؟

نخاع در درون کانال استخوانی قرار دارد که از پشت سر هم قرار گرفتن مهره ها تشکیل شده است. اگر به دلایلی این کانال تنگ شود فضای مورد نیاز نخاع کم شده و به آن فشار وارد میشود. این فشار همچنین به اعصابی که از نخاع خارج شده و به اندام تحتانی میرود وارد گشته که موجب بروز علائم بیماری میشود. کانال نخاعی در هر قسمتی از مسیر خود میتواند تنگ شود. این تنگی در ستون فقرات گردنی و یا کمری علائم متفاوتی دارد.هرچه میزان تنگی کانال بیشتر باشد بیمار درد بیشتری را تجربه خواهد کرد.

تنگی کانال نخاعی tavan2.ir

علل تنگی کانال نخاعی

مهمترین علل تنگی کانال نخاعی عبارتند از:

-تنگی کانال مادرزادی

-بیماری استئوآرتریت

-فتق دیسک بین مهره ای

-پوکی استخوان

-اسکولیوز کمری دژنراتیو

-ضخیم شدگی یا هیپرتروفی لیگامان زرد(فلاوم) و مفاصل فاست

-اسپوندیلولیستزیس (لغزش مهره استخوانی )

-ضایعه تومورال و عوامل عفونی

به تصویر زیر توجه نمایید:

تنگی کانال نخاعی ۳ Tavan2.ir

 تنگی کانال نخاعی ۲ Tavan2.ir

علائم تنگی کانال نخاعی

درد در نشستن و خم شدن به جلو کمتر میشود. در خم شدن به جلو و نشستن فضای بین مهره ای یعنی همان دهانه ای که ذکر کردیم باز تر شده فشار روی عصب کمتر میشود پس علائم بیمار در این حالات کاهش پیدا میکند.

علائم بیماری هنگامی که می ایستید و یا راه می روید، بدتر می شوند و موقعی که می نشینید و یا به جلو خم می شوید، کم و یا محو می شوند

کمردرد ممکن است باشد و ممکن است وجود نداشته باشد.

درد سوزاننده در باسن و اندام های تحتانی. این احساس درد و سوزش بر اثر همان فشاری است که روی ریشه های عصبی وارد میشود.

احساس بیحسی یا گزگز و سوزن سوزن شدن در باسن و ران و ساق پا. این مشکل هم بر اثر فشار به اعصاب ایجاد میشود

ضعیف شدن عضلات ران و ساق. وقتی فشار به عصب بیشتر میشود کارکرد حرکتی عصب هم مختل میشود. عضلاتی که آن عصب به آنها میرسد ضعیف میشوند و فرد احساس ضعف و سنگینی در هر دو اندام تحتانی میکند. ممکن است بیمار کلاً توانایی بالا آوردن مچ پایش را از دست بدهد و موقع راه رفتن پایش را روی زمین بکشد.

علائم جدی تر عبارتست از:

– عدم تعادل در هنگام راه رفتن و یا به سختی راه رفتن

– داشتن مشکل در کنترل ادرار و یا اجابت مزاج

یک نکته کلینیکی:

یک نکته کلینیکی در ارتباط با لنگش متناوب و برخی علائم مشابه بیماران با تنگی کانال نخاعی و بیماران با مشکل عروقی, این است که در تنگی کانال ایستادن و راه رفتن منجر به تشدید علائم و نشستن و خم کردن تنه باعث کاهش درد می گردد چون در حالت نشسته و خم شدن فضای کانال تا حدی افزایش می یابد و فشار از روی اعصاب برداشته می شود.درحالیکه بیماران با مشکلات عروقی, علائم با راه رفتن افزایش ولی با ایستادن کاهش می یابد.

برای تشخیص بهتر :

-MRI

-نوار عضب و عضله

درمان

معمولا درمان تنگی کانال نخاعی ترکیبی از چند روش زیر است :

۱-داروها : داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

۲-درمان فیزیوتراپی

۳-درمان جراحی(به خصوص در موارد شدید)

………………

………………

درباره ی پارسا عافیت

. . . . درباره نویسنده : . . سردبیر مجله آنلاین توانبخشی توان 2

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

*